北京大学医学部低钠盐科学研究结果出炉:低钠盐可以显著降低罹患脑卒中、心脏病和全因死亡风险。


发布时间:

2022-03-02

北京大学临床研究所武阳丰教授与澳大利亚乔治全球健康研究院布鲁斯.尼尔(Bruce Neal)教授团队的最新研究发现,中国人只要在做饭时,将厨房里的普通食盐换成低钠盐,就可以显著降低罹患脑卒中、心脏病和全因死亡(即所有的死亡,无论什么原因引起的死亡)风险。

        北京大学临床研究所武阳丰教授与澳大利亚乔治全球健康研究院布鲁斯.尼尔(Bruce Neal)教授团队的最新研究发现,中国人只要在做饭时,将厨房里的普通食盐换成低钠盐,就可以显著降低罹患脑卒中、心脏病和全因死亡(即所有的死亡,无论什么原因引起的死亡)风险。

        这项具有重大意义的研究于法国时间2021年8月29日在巴黎举行的欧洲心脏病学会(ESC 2021)的“热线研究”上公布,并同时发表在《新英格兰医学杂志》。

        首先来说说这项研究值得骄傲的地方,DECIDE-salt研究全名是“不同减盐策略预防心脑血管病的效果、安全性及卫生经济效益评价”,作为国家重点研发计划,这项课题由北京大学牵头发起,共6家单位参加。课题负责人、北京大学临床研究所常务副所长武阳丰教授正是这次ESC 2021的研究汇报人。  

1、该研究得出了什么结论

        这项研究在我国5省10县600村进行了全球最大规模代用盐的研究。从2014年起,至2021年止,历时6年,共纳入21000名有脑卒中史或年龄大于60岁且血压未控制的高血压患者作为研究对象。在平均近5年的随访中,有大约3000人新发脑卒中。与吃普通盐的对照组相比,使用低钠盐的干预组脑卒中风险降低了14%,总心血管事件风险(合并了脑卒中及心脏病发作)降低了13%,死亡风险降低了12%

        该研究采用的低钠盐含有大约75%的氯化钠和25%的氯化钾,是一种低钠高钾的食盐代替品。由于高钠和低钾摄入都与血压升高以及发生脑卒中、心脏病的风险相关,低钠盐可以同时发挥减钠降压和增钾降压的“双重降压”作用。既往已知低钠盐可以降低血压,但直到今天它对脑卒中、心脏病以及死亡的影响一直缺乏可靠的科学证据。

        该研究结果表明:低钠盐不仅是有效的,也是安全的。乔治全球健康研究院的 Bruce 教授说道:“中国这项研究表明,全国采用食盐替代品,每年可以防止约 40 万人过早死亡,如果全世界将盐换成盐替代品,每年将避免数百万人过早死亡。”

2、场上的盐是如何划分的?

        普通食盐有多种类型,主要分为精制盐、粉碎洗涤盐和日晒盐。各自的杂质含量不同,精制盐氯化钠含量高达97%以上,粉碎洗涤盐氯化钠含量一般在96%以上,日晒盐的氯化钠含量在90%以上。

 

        低钠盐就是在食盐中加入其他有咸味但不含钠的物质的食盐替代品。最常见的是加入氯化钾。根据GB/T 2721-2015,低钠盐是以精制盐、粉碎洗涤盐、日晒盐等中的一种或几种为原料,为降低钠离子浓度而添加国家允许使用的食品添加剂(如氯化钾等)经加工而成的食用盐。氯化钾(以干基计)含量为10-35g/100g。

3、国家对百姓吃盐有哪些要求?

        2021年中国营养学会发布的《中国居民膳食指南科学研究报告》显示2015年家庭烹调用盐摄入量平均每人每天9.3克。这仅是来自烹调时加入的盐,并不包括人们从食物中摄入的钠。远高于世界卫生组织推荐的每人每日钠不超过2000mg的上限标准。

        全球疾病负担研究表明,不合理膳食是我国疾病发生和死亡的最主要原因。2012年中国成人因不合理膳食导致的心血管代谢疾病死亡率为20.8%。所有不合理膳食因素中,高钠摄入(>2000毫克/天,相当于食盐5克/天)影响最大,占17.3%。高盐饮食导致血压升高,增加高血压、脑卒中等不良健康结局的发生风险。减少盐的摄入,可有效降低血压,降低脑卒中、心血管事件和过早死亡的发生风险。

        “健康中国行动“推荐成人每天食盐不超过5克

4、吃低钠盐对健康的影响?

        吃低钠盐有益健康。目前,市面上销售的低钠盐大部分都是按照国家或行业标准进行生产,在制作过程中添加氯化钾,使得氯化钠的含量降低。由于我国人群钾摄入量偏低,平均摄入量仅1.7 g/天左右,不足世界卫生组织推荐量的一半,使用低钠盐不仅有助于减少钠的摄入,而且增加了人体所需要的钾元素,可以起到双重降压作用。

        低钠盐不仅有利于人体健康,同时也可以帮助我们减少摄入盐的量,过量摄入盐对于人体健康会造成一定损害,虽然说很多人都会在生活中主张减少盐的摄入量,但是长期的饮食习惯想要一下子改变比较难,所以说专家提倡大家食用低钠盐。

5、低钠盐不适合特殊人群

        武阳丰教授的研究证明低钠盐有益健康,尤其最适合中老年人和高血压等心血管病高危人群。但我国食用盐的国家标准(GB 2721-2015)中明确规定,低钠盐的包装上必须标示:高温作业者、重体力劳动强度工作者、肾功能障碍者及服用降压药物的高血压患者等不适宜高钾摄入的人群应慎用。

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